De kans op behoud van een totale heup- of knieprothese bij (verdenking op) een acute infectie is in grote mate afhankelijk van adequate vroege diagnostiek en behandeling. Dit middels open debridement met spoelen op de operatiekamer, gevolgd door gerichte antibiotische behandeling op basis van afgenomen diepe weefselkweken. Het is zeer belangrijk om bij deze groep patiënten niet zonder overleg met antibiotica te starten of een punctie te verrichten. Een incisie voor abcesdrainage, met of zonder afname van een wondkweek, wordt uitdrukkelijk afgeraden. Een wondkweek is onvoldoende betrouwbaar. 

Dezelfde dag insturen

Heeft u een patiënt met verdenking op een infectie? Dan vragen wij u de patiënt dezelfde dag nog in te sturen naar afdeling Orthopedie of de Spoedeisende Hulp voor beoordeling en eventuele behandeling. Het gaat om de volgende verdenkingen:

  • verdenking op een infectie van een gewrichtsprothese in de directe postoperatieve fase;
  • verdenking op een acute hematogene infectie van een gewrichtsprothese;
  • verdenking op een cellulitis rondom een prothese in de postoperatieve fase;
  • elke wond die langer dan vijf dagen lekt bij een prothese.

Hartelijk dank, namens het multidisciplinair infectieteam:

Nathalie Delfos (internist-infectioloog)
Karen Heemstra en Masja Leendertse (arts-microbioloog)
Hans Erik Henkus en Rachid Mahdad (orthopedisch chirurg)

Terug naar boven