Afdelingen & Specialismen
Van uw arts heeft u het advies gekregen een MCT-dieet te volgen. In deze folder wordt het MCT-dieet uitgelegd. Het dieet wordt voorgeschreven als ondersteuning van de behandeling bij een chyluslekkage en verteringsproblemen. U kunt deze folder gebruiken als naslagwerk bij uw dagelijkse keuze van voedingsmiddelen.
Wat is een MCT-dieet?
Al het voedsel wat we eten wordt verteerd. Na de vertering worden de voedingsstoffen via de darmen (door de darmwand) opgenomen in het bloed en worden de voedingsstoffen vervoerd door het lichaam heen.
Er bestaan twee soorten vetten: MCT vetten en LCT vetten. MCT is de afkorting van Medium-Chain-Trighlyceriden oftewel 'middel-keten-vetten'. De meeste vetten in het eten en drinken zijn Long-Chain-Triglyceriden of lange-keten-vetten (LCT). Het verschil tussen beide vetsoorten zit in de manier hoe deze in het lichaam worden verwerkt. LCT wordt via het lymfevaatstelsel vervoerd en MCT wordt via het bloed vervoerd. Vergeleken met de LCT-vetten, worden de MCT-vetten makkelijker verteerd en opgenomen. Door minder LCT-vetten in de voeding te gebruiken, kan de productie van de lymfe verminderd worden of de vertering verbeteren. Het is belangrijk om de vetten niet volledig weg te laten uit de voeding, maar te vervangen door een ander soort vet. In plaats van het LCT-vet wordt dan geadviseerd om MCT-vet te gebruiken.
Het gebruik van MCT-producten kan in het begin misselijkheid, diarree en buikklachten geven. Het gebruiken van de MCT-vetten moet daarom worden opgebouwd. Overleg dit met uw diëtist.
Op gewicht blijven
Het vet uit voeding is een belangrijk brandstof voor het lichaam. Het is een belangrijke bron van calorieën (energie). Door het beperken van vet in de voeding, wordt ook de hoeveelheid energie beperkt. Er kan een tekort aan (vetoplosbare) vitamines, zoals vitamine A, D, E en K optreden, omdat deze vitamines samen met vet in de voeding komen.
Met het MCT-dieet is het lastig om voldoende energie (calorieën) binnen te krijgen, omdat u alleen mag magere producten eet. Het advies is om wat vaker gebruik te maken van tussendoortjes. Neem contact op met uw diëtist als uw gewicht afneemt.
Door onder andere verteringsproblemen kunt u een tekort aan eiwitten krijgen. Hierom is het belangrijk om voldoende eiwitten te gebruiken. Bij onvoldoende eiwitten kan er ongewenst gewichtsverlies en een afname van de spiermassa optreden. Dit kan uiteindelijk leiden tot ondervoeding. Om het verlies van eiwitten aan te vullen is het belangrijk dat de voeding voldoende eiwitten bevat. Eiwitten zitten vooral in dierlijke producten zoals: vlees, vis, kaas, melk en melkproducten. Daarnaast bevatten de vegetarische varianten, zoals peulvruchten ook eiwitten. Van de eiwitrijke voedingsmiddelen kan alleen de magere soorten gebruikt worden. Deze bevatten namelijk minder LCT-vetten. Zie hiervoor de variatielijst.
Verkrijgbaarheid MCT-producten
Er zijn verschillende producten te krijgen waarin MCT-vetten zijn verwerkt. Zo kunt u in plaats van gewone boter, margarine of olie om in te bakken een MCT-margarine of MCT-olie gebruiken.
U kunt onder andere gebruik maken van de fabrikant Kopra Trading. Van de diëtist hoort u welke producten voor u belangrijk zijn en hoeveel u ervan mag gebruiken.
Informatie is te vinden op de website www.kopdra-trading.com of telefonisch te bereiken via 026 311 3401. Ook kunt u mailen naar mctinfo@kopra-trading.com.
Kopra Trading BV heeft het volgende assortiment aan MCT-producten (Ceres®):
- MCT-margarine en MCT-olie (77%)
- MCT-chocoladepasta
- MCT-mayonaise, salade remoulade zonder ei
- MCT-smeerkaas, kalkoenspread en groentespreads
- MCT-stroopwafels en cakejes
Vergoeding van MCT-producten
Speciale MCT-producten zijn niet te koop in de supermarkt. Er zijn een aantal gespecialiseerde bedrijven die MCT-olie en MCT-margarine leveren. Dit kan worden aangevraagd door uw arts of diëtist.MCT-olie wordt vaak vergoed door de zorgverzekeraar. Andere producten zoals MCT-margarine worden niet vergoed. Wel kunt u via de Belastingdienst een vast bedrag aftrekken voor de gemaakte dieetkosten. De hoogte van het bedrag wordt jaarlijks vastgesteld en is terug te vinden op de website van de Belastingdienst.
Variatielijst voor het MCT-dieet
Het eten en drinken moet zo mager mogelijk zijn In de tabel ziet u welke producten het best passen in het dieet.Productgroep | Toegestaan in het MCT-dieet | Niet toegestaan in het MCT-dieet |
| Brood en broodvervangers | Bruinbrood, volkorenbrood, roggebrood, wit waterbrood, beschuit, knäckebröd, ontbijtkoek, rijstwafels, cornflakes, muesli zonder noten, matze | Melkbrood, luxe broodjes, krenten/rozijnenbrood (met spijs), suikerbrood, notenbrood, croissant, creamcrackers, saucijzenbroodjes, amandelbrood, kaasbroodje, muesli met noten en/of lijnzaad, brood(vervanger) met sesamzaad |
| Margarine, boter, halvarine en olie | MCT-margarine en MCT-olie | Alle soorten halvarine, margarine, roomboter, olijfolie, zonnebloemolie, (lijnzaad)olie, frituurvet, div. andere soorten vet en smeersels |
| Kaas | Cottage cheese, Leidse kaas, alle 20+ kaas, hüttenkäse, Zwitserse (strooi)kaas, 20+ smeerkaas | Alle soorten kaas met een vetgehalte boven 20+ (dus de 30+ 48+ etc.), roomkaas (zoals MonChou ®), buitenlandse kazen, schapenkaas, geitenkaas |
| Vlees | Mager rundvlees, zoals bief- en runderlappen, biefstuk, ossenhaas, tartaar, runderlever Mager varkensvlees, zoals haaskarbonade, fricandeau, hamlap, varkensoester, schnitzel, mager kalfs- en paardenvlees | Vette rundvleesproducten, zoals hachee, hamburgers, half-om-half gehakt, riblappen, worst, saucijzen, speklap, rollade, slavink, alle gepaneerde soorten vlees, vleessoorten waarin eigeel is verwerkt |
| Vleeswaren | Magere vleeswaren, zoals fricandeau, kipfilet, lever zonder spek, magere ham, rookvlees, rosbief, kalkoen ham, runderrollade, gekookte tong | Vette vleeswaren zoals worstsoorten, schouderham, bacon, spek, corned beef, leverkaas, filet american, leverpastei, gebraden gehakt. |
| (Zoet) broodbeleg | Appelstroop, suiker, (halva)jam, gestampte muisjes, honing, vruchtenhagelslag, MCT-chocoladepasta | Pindakaas, notenpasta, chocoladepasta, hagelslag, chocoladevlokken, kokosbrood, sandwichspread |
Productgroep | Toegestaan in het MCT-dieet | Niet toegestaan in het MCT-dieet |
| Wild en gevogelte | Kip- en kalkoenfilet, rollade, kippenlever, fazant, haas, wild konijn, ree | Kip en kalkoen met vel, gans, vette delen van hiernaast genoemde soorten |
| Vis- schaal- en schelpdieren | Magere vissoorten, zoals schelvis, kabeljauw, koolvis, wijting, rode poon, tong, rog, krab, kreeft, oesters, mosselen, tonijn op water | Vette vissoorten, zoals haring, zalm, makreel, kaviaar, hom, kuit, paling, ansjovis, sardine, vis gebakken in frituurvet of kant- en klaar gebakken vis. |
| Ei | Wit van ei | Eidooier |
| Vegetarische vleesvervangers | Tahoe, tempé/tempeh | Vegetarische burgers |
| Melk- en melkproducten | Karnemelk, magere varianten van (koffie-)melk, yoghurt, chocolademelk, vla en kwark | Alle halfvolle en volle melkvarianten, koffiecreamers, slagroom, zure room, crème fraîche, pudding, mousse, bavarois, alle plantaardige dranken |
| Groenten en fruit | Alle soorten groenten, vers, uit blik, of uit de diepvries Alle soorten fruit, vers, gedroogd of uit blik/pot | Groenten à la crème, kant-en-klaar salades (met saus), avocado, kokos |
| Peulvruchten | Alle soorten gedroogde erwten, linzen, witte en bruine bonen, peulvruchten in blik of glas | Sojabonen |
| Aardappelen, rijst en pastasoorten | Gekookte aardappelen, aardappelpuree van magere melk, gebakken aardappelen (mits in MCT-olie gebakken), macaroni, spaghetti, vermicelli, bami, mihoen, witte/zilvervliesrijst, stamppot met mager vlees | Aardappelgerechten bereid met reguliere vetsoorten, frites, chips, kant-en-klaar maaltijden zoals nasi/bami, stamppot en pastagerechten, bladerdeeg |
| Soep, jus, sauzen, kruiden, specerijen en smaakstoffen | Alle (verse) kruiden en specerijen, kruidenmengsels, sambal, gist, krenten, rozijnen, gember, strooi-aroma’s, sladressing zonder olie, azijn. Ontvette bouillon van mager vlees/rund/vis/groenten | Jus van gewone margarine, dieetmargarines, kant-en-klare jus en sauzen, mayonaise op basis van yoghurt, halvanaise, mayonaise, fritessaus, slasaus, slaolie Niet ontvette bouillon van (mager) vlees/rund/vis/groenten |
| Dranken | Koffie/thee met magere (koffie-) melk en suiker/zoetstof, water, ontvette bouillon, diverse sappen, limonade van siroop, frisdrank Alcohol in overleg met arts | Koffie/thee met halfvolle melk, koffiecreamer, advocaat, creamlikeuren |
Productgroep | Toegestaan in het MCT-dieet | Niet toegestaan in het MCT-dieet |
| Zoete snacks | Waterijs, sorbetijs, spekjes, zuurtjes, schuimpjes, drop, pepermunt, rozijnen, biscuit, ontbijtkoek, taaitaai, kaneelbeschuit, eierkoek, rijstwafels, lange vingers, zoete popcorn | Roomijs, yoghurtijs, chocolade, candybars, Engelse drop Andere soorten koekjes en gebak |
| Hartige snacks | Japanse mix zonder pinda’s, zoute sticks, popcorn, augurk, zilveruitjes en rauwe groenten of vlees/vis/kaas die binnen MCT-dieet passen | Noten, pinda’s, studentenhaver, olijven, chips, zoutjes, kroket, frikandel, loempia’s, (kant-en-klare) salades |