De pijnspecialist heeft u voorgesteld om uw pijnklachten te behandelen door middel van een behandeling van het Ganglion Gasseri. Deze behandeling wordt ook wel de Sweet procedure genoemd. Deze folder geeft u meer informatie over deze behandeling.


Doel

Het doel van de behandeling is uw pijnklachten te verminderen.



Algemene informatie over de behandeling

Een ganglion is een zenuwknoop waar een heleboel zenuwbanen samen komen. Het Ganglion Gassari ligt in de schedel waar hij zich vertakt in 3 zenuwen die samen de Nervus Trigeminus vormen en ook wel de aangezichtszenuw wordt genoemd. De 3 takken verzorgen het gevoel in het gezicht aan 1 kant: het voorhoofd, de bovenkaak en de onderkaak. Door een behandeling van dit ganglion kunnen bepaalde vormen van aangezichtspijn worden behandeld en wordt de pijngeleiding van de zenuw beïnvloed, waardoor in veel gevallen pijnvermindering optreedt.


Om ervoor te zorgen dat u de behandeling niet bewust meemaakt, vindt de behandeling onder sedatie (roesje) plaats.



Belangrijk

  • Als u antistolling (bloedverdunners) gebruikt, wilt u dit dan zo spoedig mogelijk doorgeven aan de pijnspecialist/behandelend arts of aan de medewerkers van het Pijnbehandelcentrum .
  • Meld vóór de behandeling als u zwanger bent of bekend bent met:
    • een pacemaker, ICD, neurostimulator;
    • allergieën voor jodium, contrastvloeistof of medicijnen.
  • Bent u de dag van de behandeling ziek of heeft u koorts, neem dan contact op met het Pijnbehandelcentrum.
  • Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis kan er maximaal één persoon bij u blijven.
  • Na de behandeling raden wij u aan dezelfde dag niet actief aan het verkeer deel te nemen.
  • Wij adviseren u om met een begeleider naar het Pijnbehandelcentrum te komen, zodat deze u naar huis kan brengen.

Voorbereiding thuis

U moet voor de behandeling nuchter zijn (dat wil zeggen niet gegeten of gedronken hebben). U dient zich te houden aan de volgende afspraak:
  • Vanaf middernacht (24.00 uur) voor de behandeling mag u geen vast voedsel meer nemen, dus geen ontbijt.
  • U mag wel blijven drinken tot 2 uur voor de geplande behandeling!
  • Het drinken blijft beperkt tot 4 keuze mogelijkheden: water, heldere limonadesiroop, thee en koffie zonder melk.
  • Dus: géén melkproducten, fruitsappen of koolzuurhoudende dranken en ook géén snoepgoed.
  • Eventuele medicatie mag u altijd met een klein slokje water innemen tot uiterlijk 1 uur vóór de behandeling, behalve als de pijnspecialist het anders met u heeft afgesproken.
In de folder: Sedatie tijdens pijnbehandeling vindt u hierover alle informatie.

Voorbereiding in het ziekenhuis

De behandeling vindt plaats in het Pijnbehandelcentrum van het Alrijne Ziekenhuis op locatie Alphen a/d Rijn. Een kwartier voor de behandeling verwachten wij u in het Pijnbehandelcentrum, waar u zich kunt melden bij de balie. De behandeling vindt plaats in een speciaal daarvoor ingerichte behandelkamer op het OK-complex

De behandeling

Een blokkade van het Ganglion Gassari wordt gedaan door middel van RF (radio frequente) behandeling en/of PRF (Pulsed Radio Frequente stroom) behandeling.

  • RF (Radio Frequente) behandeling.
    Tijdens de behandeling ligt u op uw rug op de behandeltafel. Vervolgens wordt er een infuus ingebracht en krijgt u wat zuurstof ondersteuning. Tevens wordt u aangesloten op een monitor, zodat wij u tijdens de behandeling kunnen bewaken. Eventueel wordt uw hoofd gefixeerd omdat u tijdens de ingreep geen onverwachtse bewegingen mag maken. De pijnspecialist voert de behandeling uit en wordt hierbij geassisteerd door de consulent pijnbestrijding of een gespecialiseerd verpleegkundige en een MBB'er (medisch beeldvormings- en bestralingsdeskundige). Onder röntgendoorlichting wordt het behandelgebied op een monitor zichtbaar gemaakt. De plaats van de behandeling wordt afgetekend en de huid wordt ontsmet. Via het infuus krijgt u een kortwerkend slaapmiddel ingespoten, waarna u in slaap valt. Via de wang plaatst de pijnspecialist de naald bij de kern van het Ganglion Gassari en laat de pijnspecialist u even wakker worden om met behulp van kleine teststroompjes de plaats van de naald te controleren. U voelt hierbij een prikkelend gevoel in uw gezicht. Als de naald op de juiste plaats zit gaat u weer slapen, spuit de pijnspecialist verdovingsvloeistof in en kan de behandeling starten.
    Door middel van radio frequente golven wordt de punt van de naald kortdurend tot een bepaalde temperatuur verwarmd.
  • PRF (Pulsed Radio Frequente stroom) behandeling
    Met korte stroomstootjes wordt bij de zenuwknoop een elektrisch veld aangelegd waardoor het puntje van de naald tot een bepaalde temperatuur wordt verwarmd.

Duur van de behandeling

Duur van de behandeling 30 minuten.

Na de behandeling

Na afloop van de behandeling verblijft u nog enige tijd in de huiskamer van het pijnbehandelcentrum. De pijnspecialist komt nog bij u langs. Als alles in orde is mag u weer naar huis. Door het slaapmiddel kunt u minder snel reageren.

Bijwerkingen en complicaties

  • Bloeduitstorting: deze kan ontstaan als een bloedvaatje is geraakt. Dit veroorzaakt een blauwe plek en soms ook napijn.
  • Spierpijn in het gebied waar geprikt is.
  • Meningitis ‘hersenvliesontsteking’: Indien u enkele uren na de behandeling koorts krijgt (boven 38,5C), of nekstijfheid en hoofdpijn, neemt u dan zo snel mogelijk contact op met uw pijnspecialist of huisarts.
  • Bij herhaalde Sweet procedures kan er een doof gevoel in het gezicht blijven bestaan.

Resultaat

Het is belangrijk om te weten dat het mogelijke effect van de behandeling pas na enkele weken kan optreden. Het is ook mogelijk dat u al eerder minder pijnklachten ervaart. Er wordt in overleg met de pijnspecialist een bel/controle afspraak met u gepland om het resultaat te beoordelen.

Weer thuis

Als de plaatselijke verdoving is uitgewerkt (1 tot enkele uren na de behandeling) kan er napijn optreden. Dit komt omdat de naald geplaatst wordt in een geprikkeld gebied. De pijn kan dus de eerste dagen toenemen. Dit duurt meestal echter één tot enkele dagen. U kunt hiertegen pijnstillers innemen. Dit kan uw eigen pijnmedicatie zijn of paracetamol volgens de dosering op de bijsluiter. Zo nodig kan in overleg met uw pijnspecialist of huisarts een andere pijnstiller worden voorgeschreven. Gedurende de dag van de behandeling is het raadzaam om het rustig aan te doen. U mag doen wat u kunt, tenzij de pijnspecialist anders met u heeft afgesproken.

Tot slot

Wat neemt u mee?
  • uw (geldige) identiteitsbewijs (paspoort, ID-kaart, rijbewijs);
  • uw medicatie-overzicht. Dat is een lijst met de medicijnen die u nu gebruikt. U haalt deze lijst bij uw apotheek.
Heeft u een andere zorgverzekering of een andere huisarts? Of bent u verhuisd? Geef dit dan door. Dat kan bij de registratiebalie in de hal van het ziekenhuis.
Zorgt u ervoor dat u op tijd bent voor uw afspraak? Kunt u onverwacht niet komen? Geeft u dit dan zo snel mogelijk aan ons door. Dan maken we een nieuwe afspraak met u.

Bereikbaarheid Pijnbehandelcentrum

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Dan kunt u ons bellen.
Het secretariaat van het Pijnbehandelcentrum van Alrijne is te bereiken op maandag t/m vrijdag van 08.30 - 12.00 uur en 13.30 - 15.30 uur via 071 582 8039.

Het Pijnbehandelcentrum Leiden heeft routenummer 63
Het Pijnbehandelcentrum Alphen a/d Rijn heeft routenummer 50.