Met deze aanpak gaan zorgverleners nog eerder en vaker in gesprek met patiënten en hun naasten over wat voor hen belangrijk is. Ook staat goede samenwerking tussen zorgorganisaties centraal. Het doel: dat zorgverleners weten welke zorg aansluit bij de wensen van de patiënt. Door hierover op tijd met elkaar in gesprek te gaan, ontstaat meer rust, duidelijkheid en regie voor patiënten, naasten en zorgverleners.
Wat is proactieve zorgplanning?
Proactieve zorgplanning betekent dat zorgverleners samen met patiënten en hun naasten vooruitkijken naar de zorg die bij iemand past, nu en in de toekomst. Het gaat om vragen als: wat vindt iemand belangrijk in het leven? Welke zorg en behandelingen passen daarbij? En welke keuzes wil iemand maken als de gezondheid verandert?
Dagmar van Gerven, verpleegkundig specialist palliatieve zorg bij Alrijne: ‘Ik zie soms patiënten in het ziekenhuis die bepaalde behandelingen niet meer willen of liever thuis willen blijven, dan dat zij naar het ziekenhuis komen. Het is belangrijk dat deze wensen op tijd en bij iedere zorgverlener, die bij de patiënt betrokken is, bekend zijn. Dan kunnen zorgverleners daar rekening mee houden en de zorg bieden die het beste bij iemand past.’
Starten met twee afdelingen
Proactieve zorgplanning is niet nieuw. Het gebeurt al jaren, maar binnen Alrijne werken we nog niet overal op dezelfde manier. Daardoor kunnen afspraken en wensen van patiënten niet altijd goed worden overgedragen.
Daarom zijn nieuwe afspraken gemaakt over de werkwijze. Deze worden eerst toegepast op de afdelingen urologie en longgeneeskunde. De ervaringen van deze afdelingen gebruiken we om de aanpak verder te verbeteren en daarna ook op andere afdelingen toe te passen.
Rutger Sandkuyl, uroloog bij Alrijne: ‘Als medisch specialist willen wij graag mensen beter maken. Daarbij willen we niet over-behandelen. Daarom is het belangrijk om goed te begrijpen wat een patiënt precies wil en wat deze persoon belangrijk vindt in het leven. Door proactieve zorgplanning toe te passen voorkomen we dat er bij acute situaties uit paniek gehandeld wordt op een manier die de patiënt niet wenst.’
Samenwerking in de regio
Goede proactieve zorgplanning vraagt om samenwerking over de grenzen van één organisatie heen. Daarom zijn de afspraken afgestemd met zorgorganisaties in de regio Zuid-Holland Noord, waaronder huisartsen en het LUMC. In de komende periode werken we samen aan de implementatie van deze afspraken. Door samen dezelfde uitgangspunten te gebruiken, weten zorgverleners beter wat voor patiënten belangrijk is en hoeven patiënten hun verhaal minder vaak opnieuw te vertellen.
Het gezamenlijke doel is duidelijk: zorg die aansluit bij wat de patiënt écht wil en nodig heeft.
Carla Juffermans, kaderhuisarts Palliatieve Zorg: ‘Door proactieve zorgplanning op eenzelfde werkwijze in de 1e-2e en 3e lijn in te zetten en de gemaakte afspraken met de betrokken zorgverleners te communiceren kan de patiënt erop vertrouwen dat hij de zorg krijgt die zo passend mogelijk is.’
Toekomstbestendige zorg
Met deze ontwikkeling draagt Alrijne bij aan zorg die klaar is voor de toekomst. Door beter samen te beslissen en zorg beter op elkaar af te stemmen:
krijgen patiënten zorg die beter aansluit bij hun wensen;
weten patiënten, naasten en zorgverleners beter welke keuzes belangrijk zijn;
wordt zorg doelmatiger georganiseerd en blijft zorg beschikbaar voor wie deze nodig heeft.
Met deze nieuwe afspraken zetten Alrijne en de regionale zorgpartners een belangrijke stap naar zorg die beter aansluit bij wat patiënten zelf belangrijk vinden.