Meralgia-operatie

De neuroloog heeft bij u meralgia vastgesteld. Hij/zij heeft u een operatie geadviseerd. In deze folder vindt u meer informatie. De operatie wordt uitgevoerd door een van de neurochirurgen van het Zenuwcentrum, een samenwerkingsverband tussen Alrijne Ziekenhuis en het LUMC.

Meralgia

Door een beklemming van een zenuw aan de binnenzijde van het voorste gedeelte van de bekkenkam, ontstaat branderige pijn of een doof gevoel aan de buitenkant van het bovenbeen. Dit beeld wordt Meralgia paraesthetica genoemd. De klachten kunnen erger worden bij lopen, staan en op de rug liggen. De oorzaak van de beklemming is niet bekend.

Nieuwe operatietechniek

De neurochirurgen van het Zenuwcentrum hebben in 2018 een operatietechniek ontwikkeld waarbij de zenuw wordt vrij gelegd. De resultaten zijn goed: 90% van de geopereerde patiënten is na de ingreep geheel pijn vrij en bij de overige 10% is de pijn enorm afgenomen. Het dove gevoel in de huid is bij het overgrote deel van de patiënten verdwenen en het gevoel in het been is bij bijna alle patiënten weer normaal of sterk verbeterd.

Voorbereiding

De operatie vindt plaats onder algehele narcose in dagopname. Enige tijd voorafgaande aan de operatie bezoekt u het preoperatieve spreekuur van de anesthesioloog. Deze geeft u informatie over de narcose en het nuchterbeleid.

Medicijnen

Bloed verdunnende medicijnen dienen in overleg met uw arts in de regel een week voor de operatie gestaakt te worden.

De operatie

De operatie vindt plaats onder volledige narcose. U ligt op uw rug op de operatietafel. De neurochirurg maakt een snede ter hoogte van het voorste deel van de bekkenkam. Hij zoekt de zenuw op. Tijdens de ingreep wordt het been in verschillende richtingen bewogen. De chirurg kan dan zien in welke standen van het been bindweefselbandjes strak komen te staan en tegen de zenuw aan drukken. Vervolgens zorgt de chirurg ervoor dat de zenuw in alle posities van het been vrij komt te liggen door die bandjes door te nemen. Na afloop van de operatie wordt de wond in de huid gehecht.

Na de operatie

Als u na de operatie weer terug bent op de afdeling wordt ernaar gestreefd dat u zo snel mogelijk uit bed komt en in eigen tempo gaat bewegen. De wond kan daarbij een trekkend gevoel geven. Hiervoor kunt u eventueel pijnstillers gebruiken.

Resultaten en mogelijk complicaties

Afhankelijk van de duur en de ernst van de klachten voor de operatie, treedt er meestal in de weken na de operatie vermindering van de Meralgia op. Als de huid voor de operatie anders aanvoelde, kan het maanden duren voordat het gevoel weer (bijna) normaal is. Bij het overgrote deel van de patiënten verloopt de behandeling zonder complicaties. Complicaties die mogelijk kunnen optreden zijn een bloeduitstorting in het wondgebied, een wondinfectie of wondvocht op de plaats van de wond.

Weer thuis

Als u thuiskomt kunt u uw normale activiteiten weer oppakken en voorzichtig in uw eigen tempo uitbreiden. De eerste 2 weken moet u veel van houding wisselen, korte stukken lopen, niet uren achter elkaar in één houding zitten.

Leefregels

Als het herstel goed verloopt, kunt u na ongeveer twee weken na de operatie proberen of u weer kunt fietsen en autorijden.

Tot slot

Denkt u eraan bij ieder bezoek aan het ziekenhuis een geldig legitimatiebewijs (paspoort, identiteitsbewijs of rijbewijs) en de zorgverzekeringpas mee te nemen. Zijn er gegevens (verzekering, huisarts, etc.) gewijzigd, meldt u dit dan bij de Patiëntenregistratie in de hal op de begane grond van het ziekenhuis. Wij stellen het op prijs als u zich tijdig meldt voor de afspraak.

Vragen

Heeft u nog vragen en/of opmerkingen naar aanleiding van deze folder, stelt u deze dan aan de laborant of aan de baliemedewerker van de polikliniek. De polikliniek Neurologie van Alrijne Ziekenhuis Leiden is van maandag tot en met vrijdag tussen 08.30 - 12.00 en van 13.30 - 16.30 uur bereikbaar via telefoonnummer 071 517 8438. De poliklinieken Neurologie van Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp en Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn zijn van maandag tot en met vrijdag tussen 08.30 - 12.00 uur en van 13.30 - 16.30 uur telefonisch te bereiken via 071 582 8056.