Verwijderen van de bijbal

U heeft met de uroloog afgesproken dat u een operatie ondergaat waarbij de bijbal wordt verwijderd. In deze folder vindt u meer informatie over de gang van zaken bij deze operatie. De operatie vindt vaak plaats in dagbehandeling of tijdens een korte opname.

Locatie

Deze operatie vindt plaats in Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp.

Bijbal (epididymis)

De balzak is een uitstulping van de huidlaag. De huid is daar dunner met een spierlaag eronder. Daarom kan de balzak (scrotum) als het nodig is, zichzelf wat kleiner maken. In de balzak zijn twee gescheiden ruimtes, waarin aan beide kanten één teelbal met bijbal past. Een man heeft dus twee teelballen (testis) en twee bijballen (epididymis). Een bijbal bestaat uit vele kleine buisjes.

Functie van de bijbal

In de teelbal wordt de zaadcel gemaakt en deze rijpt verder in de bijbal. Als de zaadcel klaar is gaat deze via de zaadleider naar de prostaat. De prostaat maakt het spermavocht zodat de zaadcellen via de plasbuis het lichaam bij een zaadlozing kunnen verlaten.

Problemen met de bijbal

Ontsteking

Een ontsteking van de bijbal komt vaak voor samen met een prostaatontsteking. Bacteriën kunnen vrij gemakkelijk van de prostaat, via de zaadleider, in de bijbal terechtkomen. Een bijbalontsteking is erg pijnlijk en kan koorts geven. Hierdoor kunnen er littekens en verstoppingen in de bijbal ontstaan, die de vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden. In principe kunnen allerlei bacteriën dergelijke ontstekingen veroorzaken. Ook geslachtsziekten, zoals gonorroe ('druiper’), kunnen soms heel heftige ontstekingen van de bijbal veroorzaken.

Spermatocèle

Een spermatocèle is een met vocht gevulde holte in de bijbal. Deze is meestal vrij klein. Veel mannen hebben één of meer kleine spermatocèles in één of beide bijballen. Dit kan het restant zijn van een eerdere ontsteking waarvan men nooit iets heeft gemerkt. Meestal geeft een spermatocèle geen klachten, tenzij de zwelling erg groot wordt en in de weg gaat zitten. Soms zijn ze een aantal centimeters groot, zodat dit bij lopen hinderlijk wordt. In andere gevallen zijn en blijven ze klein en geven ze nooit klachten. Aangezien een spermatocèle meestal geen verdere gevolgen heeft, is een behandeling niet nodig.

Onvruchtbaarheid

Door verschillende oorzaken kan een man ook onvruchtbaar zijn:

• Een verstopping van de kleine buisjes in de bijbal kan ervoor zorgen dat zaadcellen, die in de bijbal rijpen, er niet of niet genoeg door kunnen. Het aantal zaadcellen in het sperma neemt dan af, en dat heeft gevolgen voor de vruchtbaarheid. Normaal gesproken kan de andere zaadbal/bijbal genoeg zaadcellen leveren voor een normale vruchtbaarheid. Een verstopping van de kleine buisjes in de bijbal kan ontstaan door een infectie.
• Door een ontsteking van de bijbal kan de rijping van de zaadcellen verstoord zijn. Er zijn vaak wel voldoende zaadcellen, maar deze zijn niet gezond/actief genoeg om een eicel te bevruchten.