Let op: Volg, vanaf 2 dagen vóór het onderzoek, nauwkeurig de voorbereidingsinstructies

Uw afspraak


Wij verwachten u op de volgende tijden in Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp:



Datum: ………………………….…dag, ……….. - ………. – 20………



Tijd: .................................. uur



Plaats: Afdeling Nucleaire Geneeskunde, volgnummer 173



Voorbereidingen

Voor dit onderzoek moet u zich voorbereiden. Lees hiervoor goed de instructies op pagina 3 door. Meenemen naar het ziekenhuis: Neem uw legitimatiebewijs en verzekeringspas mee naar het ziekenhuis. U moet zelf een afspraak maken met uw cardioloog voor de uitslag van de PET-scan. Dit kunt u al doen nadat u de afspraak van de PET-scan heeft gekregen.

U bent, in overleg met uw behandelend arts, doorverwezen naar de afdeling Nucleaire Geneeskunde van Alrijne Ziekenhuis voor een PET-CT scan met Rubidium. In deze folder leest u waar, waarom en hoe het onderzoek plaatsvindt. Ook leest u welke voorbereidingen u moet treffen. Houdt u zich goed aan deze voorbereidingsinstructies.


Wat is nucleaire geneeskunde?

Nucleaire geneeskunde is een medisch specialisme waarbij met behulp van radioactieve stoffen lichaamsfuncties in beeld worden gebracht. Een PET-CT scanner zet de straling van de radioactieve stof om in een beeld.


Een nucleair geneeskundig onderzoek vindt plaats onder leiding van een nucleair geneeskundige en wordt voor het grootste deel uitgevoerd door een medisch beeldvormings- en bestralingsdeskundige (MBB’er).


Bij de PET-scan met Rubidium is ook een hartfunctielaborant betrokken.


PET-CT scanner


PET-CT scanner

Doel van het onderzoek

Dit onderzoek dient om eventuele afwijkingen in de doorbloeding en beweging van de hartspier in beeld te brengen, in rust en bij inspanning.



Zwangerschap/borstvoeding

Radioactieve stof kan schadelijk zijn voor uw (ongeboren) kind. Meld daarom vóór het onderzoek dat u zwanger bent of zou kunnen zijn, of als u borstvoeding geeft. De nucleair geneeskundige besluit in overleg met u of het onderzoek door kan gaan of moet worden uitgesteld.



Het onderzoek

Voorbereidingen

In de 2 dagen vóór het onderzoek

moet u de volgende voorbereidingen treffen:


  • U moet stoppen met de volgende medicatie tot na het onderzoek:
    - Persantin (dipyridamol) of Asasantin (antistollingsmedicatie). Alle

    andere

    antistollingsmedicatie kunt u blijven gebruiken.
24 uur vóór het onderzoek moet u de volgende voorbereidingen treffen:
  • U moet stoppen met de volgende medicatie tot na het onderzoek:
    - Maag(beschermende) medicatie: omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol of esomeprazol

12 uur vóór het onderzoek moet u de volgende voorbereidingen treffen:
  • U mag geen koffie, thee (ook geen alternatieve koffie en thee), cola, energiedrank met cafeïne, banaan, chocoladeproducten en andere cafeïne houdende middelen te gebruiken.
  • U moet de volgende medicatie te staken:
    - Medicijnen die cafeïne bevatten, zoals bijvoorbeeld paracetamol met coffeïne;
    - Theofylline (longmedicatie)
Op de dag van het onderzoek moet u de volgende voorbereidingen treffen:
  • Gebruik geen bodylotion.
  • Zorg dat u voor het onderzoek wat gegeten heeft.
  • U mag geen koffie, thee (ook geen alternatieve koffie en thee), cola, energiedrank met cafeïne, banaan, chocoladeproducten en andere cafeïne houdende middelen te gebruiken.
  • Neemt u iets te eten mee voor na het onderzoek.
LET OP! Als u zich niet houdt aan de voorbereidingen, kan het onderzoek niet worden uitgevoerd aangezien de uitslag van het onderzoek dan niet betrouwbaar is. Wij moeten dan een nieuwe afspraak met u maken.

Melden

Op de afgesproken tijd meldt u zich bij de balie van de afdeling Nucleaire Geneeskunde, routenummer 173.

Verloop van het onderzoek

Voorbereiding

Een MBB’er haalt u op uit de wachtruimte en brengt u naar de voorbereidingsruimte. U wordt geïnformeerd over het verloop van het onderzoek. U wordt gevraagd om het bovenlichaam te ontkleden, zodat ECG plakkers op uw bovenlichaam geplakt kunnen worden. Ook wordt een infuus in uw arm ingebracht.


Het maken van de scan in rust

De MBB’er brengt u naar de scanruimte. Voor het maken van de scan ligt u op de rug, met uw armen boven uw hoofd op een vrij smal bed. De hartfunctielaborant sluit het ECG aan voor controle van uw hartritme en u krijgt een bloeddrukband om uw arm. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek zo stil mogelijk blijft liggen.

Het onderzoek begint met een overzichtsscan om de locatie van het hart te bepalen. Hierna volgt de CT-scan. Hierbij wordt (soms) ook een scan gemaakt van de hoeveelheid kalk in uw kransslagaders terwijl u gevraagd wordt om uw adem in te houden. Indien dit bij u het geval is zullen wij dat melden. Na de CT-scan volgt de opname van uw hart in rust. De radioactieve stof Rubidium-82 wordt ingespoten via het infuus. Hierna wordt meteen een PET-scan gemaakt van uw hart in rust. De PET-scan duurt ongeveer zeven minuten. Na het maken van de scan in rust blijft u in dezelfde houding liggen.

Het maken van de scan bij inspanning

Vervolgens wordt het medicijn Rapiscan® toegediend. Dit middel zorgt voor een vaatverwijding in het lichaam, terwijl u gewoon rustig op het bed ligt. Rapiscan® wordt in 10 seconden ingespoten. Als reactie op het middel Rapiscan® kunt u gedurende enkele minuten kortademigheid, duizeligheid, druk op de borst of een druk op het hoofd ervaren. Deze reactie zal na enkele minuten weer verdwijnen. De MBB’er en functielaborant houden u tijdens het onderzoek via camera’s in de gaten en horen wat u zegt. U kunt dus altijd laten weten hoe u zich voelt.

Tenslotte wordt nogmaals de radioactieve stof Rubidium-82 ingespoten via het infuus en start de tweede PET-scan. Bij deze scan wordt het hart in inspanning afgebeeld. Deze scan duurt ongeveer 7 minuten.

Toestemmingsformulier

In de envelop vindt u ook een informatie- en toestemmingsformulier. Hierin wordt uw toestemming gevraagd voor het gebruik van uw geanonimiseerde medische gegevens voor toekomstig wetenschappelijk onderzoek. Na het doorlezen van dit formulier kunt u zelf kiezen of u de toestemmingsverklaring ondertekent, dit is dus niet verplicht. Graag deze meenemen op de dag van het onderzoek en afgeven aan de medewerker die u ophaalt.

Weer naar huis

Als het onderzoek is afgerond kunt u weer naar huis of terug naar de afdeling waar u bent opgenomen. U kunt uw medicijnen weer volgens het schema dat u gewend bent gebruiken.

Duur

Het onderzoek duurt ongeveer één uur.

De uitslag

De nucleair geneeskundige beoordeelt uw PET-CT scan en stuurt het verslag naar uw behandelend specialist. Deze bespreekt de uitslag met u tijdens uw volgende (polikliniek)bezoek. U moet zelf een afspraak maken met uw cardioloog voor de uitslag van de PET-scan. Dit kunt u al doen nadat u de afspraak van de PET-scan heeft gekregen.

Aanvullende informatie over het gebruik van radioactieve stoffen

Halfwaardetijd

Bij dit onderzoek gebruiken we de radioactieve stof Rubidium. Deze stof heeft een halfwaardetijd van 1,2 minuten. Dit betekent dat bijna iedere minuut de helft van de nog aanwezige radioactiviteit verdwijnt. Nadat het onderzoek is afgelopen is er geen straling meer in het lichaam aanwezig.

Verhindering tijdig doorgeven

De hoeveelheid radioactieve stof wordt per persoon berekend en besteld. Dit is ook afhankelijk van het tijdstip dat het wordt ingespoten. Het is dus van belang dat u op tijd aanwezig bent. Het is zeer kostbaar om een afspraak vlak van tevoren nog te wijzigen. Mocht het onderzoek om een bepaalde reden niet door kunnen gaan, geeft u dit dan minimaal 24 uur van te voren aan ons door.

Indien u zich per ongeluk niet houdt aan de voorbereidingen, kan het onderzoek niet worden uitgevoerd aangezien de uitslag van het onderzoek dan niet betrouwbaar is. Geef dit tijdig door aan de afdeling Nucleaire Geneeskunde

Tot slot

Denkt u eraan om bij elk bezoek aan het ziekenhuis een geldig legitimatiebewijs (paspoort, identiteitsbewijs, rijbewijs) en uw zorgverzekeringspas mee te nemen? Als uw gegevens (verzekering, huisarts, etc.) zijn gewijzigd, meldt u dit dan bij de Patiëntenregistratie in de hal op de begane grond van het ziekenhuis.

Vragen

Het is belangrijk dat u duidelijke en juiste informatie heeft gekregen. Aan de hand van deze informatie beslist u, samen met uw behandelend arts, of u het onderzoek laat uitvoeren. Als u na het gesprek met uw arts en na het lezen van deze folder nog vragen heeft, stel deze dan gerust.
U kunt uw vragen ook telefonisch stellen op onderstaand telefoonnummer. Bent u van mening dat in deze folder bepaalde informatie ontbreekt of onduidelijk is, dan vernemen wij dat graag.

Bereikbaarheid en telefoonnummer

De afdeling Nucleaire Geneeskunde Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp heeft routenummer 173. De afdeling Nucleaire Geneeskunde is telefonisch te bereiken op 071 582 8036 (maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 16.30 uur).