Afspraak

Wij verwachten u op.......................................dag, .................... - ..................- ....................



om...........................................................uur


op de Mammapolikliniek van Alrijne Leiden

,

routenummer 65.



Vergeet u niet uw legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitsbewijs) mee te nemen.


Zijn uw gegevens (verzekering, huisarts) gewijzigd, dan vragen wij u dit te melden bij de Patiëntenregistratie in de hal op de begane grond van het ziekenhuis.



Belangrijk

Neem direct contact op met de afdeling Radiologie als u:


  • zwanger bent of als u zwanger zou kunnen zijn
  • overgevoelig bent voor lidocaïne

Voorbereiding

10 dagen voor het onderzoek
  • U moet stoppen met het innemen van bloedverdunnende medicijnen. Uw arts heeft u hiervoor instructies gegeven.
De dag van het onderzoek
  • Breng geen bodylotion op uw huid aan.
  • Draag een broek die makkelijk zit.
  • Neem warme sokken of sloffen mee.
  • Neem een stevige bh mee.
  • Neem 1 uur voor het onderzoek 2 tabletten paracetamol à 500 mg in.
  • U mag niet zelfstandig naar huis, zorg ervoor dat iemand u komt ophalen.

Telefoonnummer

Afdeling Radiologie (alle locaties): 071 582 8071.


Uw behandelend arts heeft u verteld dat er een stukje borstweefsel nader moet worden onderzocht. Dit onderzoek heet vacuüm biopsie. In deze folder leest u hoe het onderzoek gaat.


Wat is een vacuümbiopsie?

Naar aanleiding van de foto’s en/of een echografie van uw borst, is gebleken dat er een stukje borstweefsel nader moet worden onderzocht. Voor dit onderzoek neemt de MBB'er (medisch beeldvormend en bestralingsdeskundige) onder plaatselijke verdoving enkele stukjes van het weefsel weg. Dit gebeurt met behulp van een speciale naald. Dit is een holle snijdende naald, die in principe maar één keer wordt ingebracht. Met behulp van een vacuümsysteem worden de stukjes weefsel in de naald gezogen.

De stukjes weefsel die zijn weggehaald gaan naar het laboratorium. Daar zal een patholoog-anatoom het weefsel onderzoeken.

Zwangerschap

Röntgenonderzoek kan vooral tijdens de eerste maanden van de zwangerschap schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Indien u zwanger bent of zou kunnen zijn, is het belangrijk dat u dit aan de baliemedewerker van de afdeling Radiologie of aan de laborant laat weten.

Overgevoeligheid voor de verdoving

U krijgt plaatselijke verdoving toegediend in de vorm van lidocaïne met adrenaline (epinefrine). In een heel enkel geval komt het voor dat mensen daar overgevoelig voor zijn. Deze overgevoeligheid kan zich bijvoorbeeld uiten bij tandartsbehandelingen met verdoving. Als u weet dat u voor dit middel overgevoelig bent, meld dit dan bij aanvang van het onderzoek. Er zal dan een ander verdovingsmiddel worden gebruikt.

Voorbereiding

Medicatie

  • Het onderzoek kan niet doorgaan als u bloedverdunners gebruikt, bijvoorbeeld Sintrom, Marcoumar of Aspirine. Met het gebruik van deze medicijnen dient u tien dagen voor het onderzoek te stoppen. Uw behandelend arts zal u hierover instructies geven.
  • Neem 1 uur voor het onderzoek 2 tabletten paracetamol à 500 mg in.

Overige voorbereidingen

  • Het is van belang dat u geen bodylotion gebruikt op de dag van het onderzoek.
  • Het is prettig om tijdens het onderzoek een makkelijk zittende broek te dragen en iets warms aan de voeten te hebben.
  • Neem een stevige bh mee; na het onderzoek moet de behandelde borst goed gesteund worden.

Aanmelden

Op de afgesproken tijd meldt u zich bij de mammapolikliniek Alrijne Leiden, route 65.

Het onderzoek

2 MBB’ers doen het onderzoek.
Bij dit onderzoek maken we gebruik van een röntgenapparaat (mammografisch) om de plaats van de vacuüm biopsie te bepalen.
De stukjes weefsel worden met de speciale holle naald onder vacuüm weggenomen.
Zodra er voldoende weefsel is weggenomen, wordt er een metalen clip van 2 mm in de borst achtergelaten. Hierna wordt de naald weer uit de borst gehaald.
Deze clip, die zichtbaar is op de beelden van echo- of mammografie, dient ervoor om later de plaats van het biopteren terug te kunnen vinden. De clip is zo klein, dat deze niet voelbaar is.

Tijdens het onderzoek moet u 20 tot 30 minuten zo stil mogelijk liggen.

Mammografisch onderzoek

U neemt in buikligging plaats op een speciale tafel. In het tafelblad zit een uitsparing voor de borst.
Eerst wordt met het röntgenapparaat de afwijking in beeld gebracht. Uw borst komt op een steunplaat te liggen en mag tijdens het onderzoek absoluut niet verschuiven. Om deze reden wordt de borst stevig aangedrukt met een kleine plastic plaat. De druk op uw borst kan in het begin vervelend aanvoelen, maar dit wordt snel minder.

We maken verschillende foto’s om te bepalen waar de afwijking zich precies bevindt.
Daarna krijgt u een lokale verdoving op de plaats waar de biopsienaald zal worden ingebracht, zodat het wegnemen van het weefsel nagenoeg pijnloos zal zijn.
De MBB'er brengt vervolgens de biopsienaald in. Om te controleren of de naald op de juiste plek zit, worden er opnieuw foto’s gemaakt. Als dit het geval is, worden enkele stukjes weefsel weggenomen.

Duur van de ingreep

Inclusief de uitleg vooraf, de voorbereidingen en de nazorg duurt het onderzoek ongeveer 1 uur.

Na het onderzoek

De plaats waar de naald is ingebracht, wordt 10 minuten goed aangedrukt, terwijl u op uw rug op de tafel ligt. Daarna wordt een speciale pleister (zwaluwstaartje of Steristrips) op het wondje geplakt. Ook krijgt u een drukverband.

Weer naar huis

Wanneer het goed met u gaat, mag u naar huis.
U mag niet zelfstandig naar huis, zorg ervoor dat iemand u komt ophalen.

Adviezen voor thuis

  • Het is verstandig om na het onderzoek rustig aan te doen; verricht geen zwaar werk en ga niet tillen.
  • De eerste nacht na het onderzoek moet u uw bh aanhouden om de borst extra steun te geven.
  • Zorg ervoor dat het drukverband 24 uur op zijn plaats blijft zitten.
  • De eerste 24 uur na het onderzoek mag u niet douchen.
  • Na 24 uur mag u wel weer douchen, maar niet in bad. Droog na het douchen de pleister en de huid eromheen goed af.
  • Zolang de pleisters nog op het wondje zitten mag u niet naar de sauna of zwemmen in een zwembad.
  • U mag zelf de pleisters na vijf tot zeven dagen eraf halen.
  • Bij pijn kunt u zo nodig paracetamol innemen. Neem absoluut geen Aspirine! Aspirine is een bloedverdunnend medicijn, waardoor de kans op nabloeding groter is.
  • Als u bloedverdunnende middelen gebruikt, kunt u hier weer mee beginnen na overleg met uw behandelend arts.

De uitslag

  • De radioloog beoordeelt het onderzoek, waarna deze de resultaten doorgeeft aan uw behandelend chirurg.
  • De patholoog-anatoom heeft 1 week nodig om het weggenomen weefsel te bewerken en te bestuderen.
  • De controle-afspraak bij uw behandelend arts is ongeveer 1 week na het onderzoek. Dan wordt de uitslag van het onderzoek met u besproken.

Tot slot

Wat neemt u mee?
  • uw (geldige) identiteitsbewijs (paspoort, ID-kaart, rijbewijs);
  • uw medicatie-overzicht. Dat is een lijst met de medicijnen die u nu gebruikt. U haalt deze lijst bij uw apotheek.
Heeft u een andere zorgverzekering of een andere huisarts? Of bent u verhuisd? Geef dit dan door. Dat kan bij de registratiebalie in de hal van het ziekenhuis.
Zorgt u ervoor dat u op tijd bent voor uw afspraak? Kunt u onverwacht niet komen? Geeft u dit dan zo snel mogelijk aan ons door. Dan maken we een nieuwe afspraak met u.

Vragen

Als u vragen of problemen heeft, kunt u die stellen aan de behandelend arts, aan de mammacare-verpleegkundige, aan de radioloog of aan de MBB’ers.

Bereikbaarheid

Telefoonnummer afdeling Radiologie (alle locaties): 071 582 8071.
De afdeling Radiologie is bereikbaar van maandag t/m vrijdag van 8.30 tot 12.30 uur en van 13.30 tot 16.30 uur.

De Spoedeisende Hulp (SEH) van Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp is bij een spoedeisende zorgvraag buiten kantoortijden telefonisch te bereiken via 071 582 8905.
Tijdens kantooruren staan de medewerkers van onze afdeling u graag te woord.