Hoofd- en aangezichtspijn kan verschillende oorzaken hebben. De pijn kan afkomstig zijn van uw spieren, bot, kaakgewricht, zenuwen, bloedvaten en uw gebit. Mogelijk heeft een neuroloog, tandarts of kaakchirurg al onderzoek gedaan naar de oorzaak van uw pijn. U kunt verschillende behandelingen krijgen voor deze klachten zoals medicatie, fysiotherapie, en in sommige gevallen met injecties. Zoals de behandelingen gericht op sphenopalatine ganglion of ganglion van Gasser.
Op deze pagina vindt u een overzicht van de meest voorkomende soorten hoofd- en aangezichtspijn:
Symptomen van spanningshoofdpijn
- De pijn zit aan beide kanten van uw hoofd of rondom uw hoofd
- De pijn voelt drukkend, knellend of als een strakke band om uw hoofd
- De pijn kan een half uur tot een paar dagen duren
- De spieren van uw schouders, nek en schedel kunnen gevoelig zijn
- U kunt last hebben van fel licht of hard geluid
- U heeft misschien minder zin in eten, maar u bent meestal niet misselijk
- Als u zich inspant of actief bent, wordt de pijn niet erger
- Het lukt meestal wel om door te gaan met uw bezigheden
Wat kunt u doen?
Het is goed om te weten dat spanningshoofdpijn niet gevaarlijk is. Probeer actief te blijven en door te gaan met uw werk en normale activiteiten. Een gezonde leefstijl kan u helpen om met de hoofdpijn om te gaan. Als u vaker deze hoofdpijnklachten heeft kunt u een hoofdpijndagboek bijhouden. De huisarts kan met u kijken naar het hoofdpijndagboek en een plan maken. Zo nodig kunt u worden doorverwezen naar een specialist voor verder onderzoek en behandeling.
Als het nodig is mag u best een pijnstiller nemen, zoals paracetamol. Maar gebruik nooit meer pijnstillers dan nodig is, en gebruik ze liever niet dagenlang achter elkaar en ook niet om hoofdpijn te voorkomen.
Als u vermoedt dat de hoofdpijn wordt veroorzaakt door vastzittende spieren kunt u naar een fysiotherapeut of sportmasseur gaan.
Symptomen van migraine
- De hoofdpijn komt in aanvallen
- Een aanval duurt uren tot enkele dagen
- De hoofdpijn is heftig en voelt bonzend of kloppend
- De pijn zit meestal aan één kant van het hoofd
- U hebt last van misselijkheid en/of braken
- U bent overgevoelig voor licht, geluid of geur
- Inspanning verergert de pijn
- U kunt meestal niet doorgaan met uw dagelijkse activiteiten
- De migraineaanval begint soms met een aura. Dat herkent u aan de volgende klachten:
- U ziet bewegende lichtflitsen, sterretjes of vlekken die steeds groter worden.
- U mist een deel van uw blikveld. Lezen of autorijden is onmogelijk.
- U heeft een tintelend of doof gevoel aan één kant van het lichaam, in uw arm, been of gezicht.
Wat kunt u doen?
Neem meteen rust. Het helpt niet om 'flink te zijn' en gewoon door te werken. De klachten kunnen dan erger worden. Neem ook direct een pijnstiller tegen de klachten.
Leg aan anderen uit dat u migraine hebt. Zeg het als u een aanval krijgt. Dan begrijpen mensen dat u niet verder kunt werken, of op bed moet gaan liggen.
Symptomen van clusterhoofdpijn
- Plotselinge hoofdpijnaanvallen (vaak ’s nachts) van 15 minuten tot 3 uur.
- Het aantal aanvallen varieert van één keer in de twee dagen tot acht keer per dag.
- De pijn is zeer hevig, snijdend of brandend.
- De pijn zit aan één kant van het hoofd.
- Door de extreme pijn is het onmogelijk om stil te blijven zitten/liggen.
- Aan de kant waar de pijn zit, kun u last hebben van: een rood of tranend oog, een hangend of opgezwollen ooglid, een vernauwde pupil, een verstopte neus of loopneus, een zwetend voorhoofd.
Oorzaak
De oorzaak is helaas (meestal) niet duidelijk. Mogelijk gaat het uit vanuit een zenuw knooppunt die in de schedel achter het jukbeen ligt.
Behandeling
-
Zenuwblokkade: Op ons Pijnbehandelcentrum kan de pijnspecialist een zenuwbehandeling geven:
-
- Een GON-injectie. Dat is een injectie bij de grote achterhoofdzenuw (Greater Occipital Nerve).
- Een behandeling van het ganglion sphenopalatinum. > Lees hier de folder
- Neurostimulatie: Deze gespecialiseerde behandeling vindt plaats in een gespecialiseerd centrum. De pijnspecialist of verpleegkundige specialist kan u hier over informeren.
Symptomen van cervicogene hoofdpijn
- Meestal aan een zijde van het hoofd, soms met uitstraling naar nek en arm.
- Moeilijker de nek kunnen gebruiken (bijv. draaien van het hoofd)
- Pijn wordt erger bij druk op de nek
Oorzaak
Er kunnen meerdere oorzaken zijn zoals: slijtage van de nekwervels, overbelasting of zwakte van de nekspieren, irritatie of beklemming van een nekzenuw, slechte houding en ook stress.
Een andere belangrijke oorzaak kan een whiplash zijn, meestal ten gevolge van een ongeval.
Behandeling
- Fysiotherapie:
De fysiotherapeut kan helpen om de oorzaak van de klachten te achterhalen, de pijn te verminderen en de bewegelijkheid/spierkracht van de nek te verbeteren. Voor verdere informatie kunt u contact opnemen met een fysiotherapeut of een fysiopraktijk. - TENS:
TENS is een afkorting van “Transcutane Elektrische Neuro Stimulatie” > Lees hier de folder. - Medicatie
Uw pijnspecialist of verpleegkundige specialist kan dit met u bespreken - Behandeling op het Pijnbehandelcentrum
- Injectie met corticosteroïden
- Facetdenervatie
- PRF van een zenuw
Symptomen
- Drukkende pijn vanuit de nek, uitstralend vanuit de achterzijde van het hoofd over de hele schedel
- Kan doorlopen helemaal naar de ogen
Oorzaak
De oorzaak is meestal een irritatie van een of beide zenuwen die door de spieren vanuit de nek naar het achterhoofd en dan over de schedel lopen.
Behandeling
- Fysiotherapie
De fysiotherapeut kan helpen om de pijnklachten te verminderen. Voor verdere informatie kunt u contact opnemen met een fysiotherapeut of een fysiopraktijk - Medicatie
Uw pijnspecialist of verpleegkundige specialist kan dit met u bespreken - Behandeling van de occipitalis major en/of minor met PRF
Dit is een vorm van een zenuwbehandeling door middel van stroom - Blokkade van de occipitalis major en/of minor met RF
Dit is een vorm van een zenuwblokkade door middel van stroom
Symptomen van atypische aangezichtspijn
- Een continue heel diepe, scherpe pijn in het aangezicht
- Het gevoel kan ook dof aanvoelen
- Meestal aan één kant, maar kan ook aan beide kanten zijn
- Vaak chronisch
Oorzaak
De pijn kan het gevolg zijn van problemen met voorhoofdsholten, operatie(-s) in het gebied of infecties. Maar vaak is de oorzaak niet duidelijk en blijft onbekend.
Behandeling
- Medicatie
Uw pijnspecialist of verpleegkundige specialist kan dit met u bespreken - Blokkade van het ganglion sphenopalatinum
Lees hier de folder
Symptomen
- Meestal aan een kant van het gezicht
- Zeer hevige pijnaanvallen
- Kunnen worden uitgelokt door eten/drinken of het gebied aanraken (wassen/scheren)
- De pijn is tijdens een aanval zo hevig dat eten/drinken/tanden poetsen of zelfs praten onmogelijk is.
Oorzaak
De oorzaak is vaak niet duidelijk. Het ganglion van Gasser is een zenuwknooppunt die in de schedel naast de hersenstam ligt. Hier komt de nervus (= zenuw) trigeminus samen. Deze zenuw bestaat uit drie takjes die elk voor een deel van het gezicht zorgen.
- Takje 1: de bovenste tak zorgt voor de bovenkant van het hoofd, het voorhoofd en het gebied rond het oog
- Takje 2: de middelste tak zorgt voor de bovenkaak en neus
- Takje 3: de onderste tak zorgt voor de onder kaak
Behandeling
- Medicatie
Uw pijnspecialist of verpleegkundige specialist kan dit met u bespreken - Blokkade van het ganglion van Gasser (Sweet procedure)
Lees hier de folder >. - Operatie
Dit vindt alleen plaats in neurochirurgische centra - Gamma Knife
Dit vindt alleen plaats in een van de drie gespecialiseerde neurochirurgische centra