Orthopedie

• Pre-operatief spreekuur
• Post-operatief spreekuur

Voorgeschiedenis van de klacht/ziekte (Anamnese)

Als eerste zal de orthopedisch chirurg of assistent de voorgeschiedenis van uw klachten uitvragen. Dit is nodig om goed te onderscheiden wat uw klachten precies zijn. Gaat het bijvoorbeeld om pijn of om bewegingsbeperking, of beide? Vervolgens zal de orthopedisch chirurg overgaan op een lichamelijk onderzoek.

Lichamelijk onderzoek

Door het lichamelijk onderzoek, gecombineerd met kennis van het steun en bewegingsapparaat en de voorgeschiedenis, kan de orthopeed afwijkingen vaststellen en verbanden leggen tussen klachten en onderliggende aandoeningen.

Een lichamelijk onderzoek kan (afhankelijk van uw klacht) bestaan uit:

• Algemene inspectie van het lichaam. Beoordeling van lengte, gewicht, algemene conditie eventuele aanwezige zwellingen of andere uiterlijke kenmerken.
• Onderzoek van het bewegingspatroon. U kunt bijvoorbeeld worden gevraagd een stukje te lopen zodat beoordeelt kan worden hoe u uw voeten afwikkelt tijdens het lopen.
• Onderzoek van beweeglijkheid van de gewrichten. Elk gewricht bezit een bepaalde normale beweeglijkheid. Tijdens het beweeglijkheidonderzoek zal gecontroleerd worden of gewrichten een abnormale beweeglijkheid bezitten of dat er juist sprake is van een bewegingsbeperking.

Wanneer anamnese en lichamelijk onderzoek onvoldoende aanwijzingen geven of om een diagnose te bevestigen kan aanvullend onderzoek gedaan worden. Voorbeelden hiervan zijn:

• Röntgenfoto
• MRI-scan
• CT-scan
• Echo

Röntgenfoto

Een röntgenfoto is een foto die gemaakt is met behulp van röntgenstraling en waarop voornamelijk bot te zien is. De foto wordt gemaakt door röntgenstraling op een lichaamsdeel te richten en een afdruk te maken van de straling die wordt doorgelaten. Een röntgenfoto wordt gebruikt om botten, gewrichten of implantaten zichtbaar te maken.

Bot laat weinig straling door en wordt daarom wit afgebeeld op de foto. Hierdoor kan de orthopedisch chirurg, samen met de radioloog uw klacht beter onderzoeken op afwijkingen.

MRI-scan

MRI staat voor Magnetic Resonance Imaging (afbeelden door middel van magnetische trillingen). Voor dit onderzoek, dat op de afdeling Radiologie plaatsvindt, worden magneetgolven gebruikt.

CT-scan

Een CT-scan (Computer Tomografie scan) is een röntgenonderzoek dat wordt gebruikt om een drie dimensioneel beeld van de organen te maken. Om een CT-scan te maken, ligt de patiënt op een tafel die in een soort ring wordt geschoven. In deze ring bevindt zich een ronddraaiende buis die röntgenstralen uitzendt. Met behulp van de computer kan zo de dwarsdoorsnede van het lichaam in beeld worden gebracht. Deze informatie wordt door de computer omgezet in verschillende afbeeldingen. Dit is een handige manier om diagnostiek en behandelingsmogelijkheden te verduidelijken.

De CT-scan biedt een uitstekende beeldvorming van botten en gewrichten. Zwellingen, vormafwijkingen, aangeboren afwijkingen en andere problemen zijn met de CT-scan goed zichtbaar. Het is niet zo dat alle ziekten of symptomen door deze scan kunnen worden aangetoond.

Echo

Een echo is een afbeelding die wordt gemaakt met behulp van echografie. Echografie is een techniek waarbij er gebruik wordt gemaakt van geluidsgolven.

De geluidsgolven kunnen door het lichaam heen, maar niet alle golven gaan door het lichaam heen. Een deel van de golven wordt gereflecteerd tussen de verschillende structuren in je lichaam. Als er bijvoorbeeld over wordt gegaan van spier op bloedvat, wordt er een deel van de geluidsgolven gereflecteerd. Daardoor kun je deze overgangen in beeld brengen.

Bij de orthopedie wordt de echo voornamelijk gebruikt bij schouderklachten. De schouder echo wordt zelfstandig uitgevoerd door de schouderspecialist en gebeurd op de polikliniek.

Instructiefilms

Bekijk hier de oefeningen die u kunt doen na een kijkoperatie van de schouder, waarbij direct geoefend mag worden:

Deze video laat u zien welke oefeningen u mag doen na een kijkoperatie van de schouder waarbij aan u geen bewegingsbeperking is opgelegd, bijvoorbeeld na een slijmbeursoperatie. Na reparatie van een pees, na een stabilisatie-operatie of na een schouderprothese zal u in de eerste 6 weken veel minder mogen oefenen, omdat er structuren moeten vastgroeien die met hechtingen zijn vastgezet.

Wanneer u gaat oefenen houdt dan de pijn goed in de gaten. Stop wanneer u (te veel) pijn ervaart. Bedenk dat weefselgenezing een biologisch proces is dat niet sneller gaat als u harder oefent. Juist een rustiger tempo voorkomt pijn en terugval.

LET OP! Doe deze oefeningen enkel na advies van uw behandelaar! Meer informatie: www.rijnlandorthopedie.nl/schouder 

Bekijk hier de oefeningen die u kunt doen na een kijkoperatie van de knie:

LET OP! Doe deze oefeningen enkel na een kijkoperatie van de knie en op advies van uw behandelaar!

Bekijk hier de oefeningen die u kunt doen na een voorste kruisband operatie:

LET OP! Doe deze oefeningen enkel na een voorste kruisband operatie en op advies van uw behandelaar!

Bekijk hier de instructiefilm belast lopen met krukken:

Bekijk hier de instructiefilm onbelast lopen met krukken: